Rektosel (vajinal fıtık)

Rektosel Nedir?

Rektosel, kalın bağırsağın son kısmı olan rektum ile vajina arasındaki duvarın zayıflaması sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Bu zayıflama genellikle doğumlar, ağır kaldırma, kabızlık, sürekli ıkınma, travmalar veya bazı ameliyatlardan sonra oluşur. Rektum, bu zayıf bölgeden vajina içine doğru fıtıklaşır (çıkıntı yapar).

Rektoselin Belirtileri Nelerdir?

Rektosel şiddetine bağlı olarak şu belirtiler görülebilir:

  • Tuvalette zorlanma ve tam boşalamama hissi,
  • Vajina içinde dolgunluk ve şişkinlik hissi,
  • Tuvalet yaparken bazen eliyle destek verme ihtiyacı,
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık,
  • İdrar kaçırma veya idrar tutamama sorunları.

Rektosel Ameliyatı Nedir?

Rektosel ameliyatı, fıtıklaşmış bölgenin düzeltilmesi için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu ameliyat:

1.    Karın içinden (laparoskopik, robotik veya açık ameliyat),

2.    Alt taraftan perineden yaklaşımlar (Vajina içinden, rektum ve perineden yaklaşım) yapılan yöntemlerle gerçekleştirilir.

Ameliyatın amacı, rektum ile vajina arasındaki zayıflamış bölgeyi onarmaktır. Bu işlemde hastanın kendi dokusu kullanılarak dikiş atılabilir ya da özel yamalarla destek sağlanabilir.

Rektosel Ameliyatı Neden Yapılır?

Rektosel ameliyatı, şikâyetler hayat kalitesini düşürdüğünde ve diğer tedaviler yeterli olmadığında yapılır. Ameliyat gerektiren durumlar şunlardır:

  • Vajinada şişlik veya baskı hissi,
  • Dışkılama zorluğu,
  • El yardımıyla tuvalet yapma ihtiyacı,
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı ve rahatsızlık.

Ameliyata Nasıl Hazırlanılır?

Ameliyat öncesinde doktorun verdiği talimatlara uyulması gerekir:

1.    Kan ve idrar testleri yaptırılır.

2.    Ameliyattan 6-8 saat önce yemek yenmez.

3.    Kullanılan ilaçlar doktora sorulur ve düzenlenir.

4.    Bağırsak temizliği için dışkı yumuşatıcılar kullanılır.

5.    Hastaneden eve dönüş için bir yakınınızdan yardım istenir.

Ameliyat Nasıl Yapılır?

Ameliyat aşamaları şu şekildedir:

1.    Genel anestezi uygulanır (tamamen uyutulursunuz).

2.    Vajinanın arka duvarında küçük bir kesi yapılır.

3.    Zayıflamış dokular dikişle onarılır.

4.    Gerekirse vajina çevresindeki diğer sarkmalar düzeltilir.

5.    Kesi kapatılır ve işlem tamamlanır.

Ameliyat yaklaşık 1-3 saat sürer.

Ameliyat Sonrası Süreç

Ameliyat sonrası hastanede genellikle 1-3 gün kalmak gerekebilir. Doktorunuz:

  • Ağrı kesici ve antibiyotik ilaçlar reçete eder,
  • Bir süre dinlenmenizi ve ağır işlerden kaçınmanızı önerir,
  • İdrar sondasının durumuna göre bakım önerilerinde bulunur.

Rektosel Ameliyatının Avantajları Nelerdir?

Ameliyat sonrasında:

  • Dışkılama sorunu büyük ölçüde düzelir,
  • Vajinadaki baskı ve şişlik hissi ortadan kalkar,
  • Cinsel ilişki sırasında yaşanan ağrı azalır.

Ameliyatın Riskleri Var mı?

Her ameliyat gibi rektosel onarımında da bazı riskler olabilir:

  • Kanama ve enfeksiyon,
  • İdrar yolu enfeksiyonu,
  • Cinsel ilişki sırasında geçici ağrı,
  • Ameliyatın etkili olmaması veya tekrarlaması,
  • Vajina ve rektum arasında anormal bir açıklık (fistül).
  • Ameliyat sonrası şikayetlerde 100% düzelme olması beklenmez. Bazen istenildiği düzeyde şikayetlerde düzelme olmaz.

İyileşme Süreci

Ameliyat sonrası tamamen iyileşmek birkaç hafta sürebilir. Bu süreçte:

  • Ağır kaldırmaktan kaçının,
  • Zorlayıcı aktivitelerden uzak durun,
  • Tuvalet düzenini sağlamak için dışkı yumuşatıcılar kullanın,
  • Bir süre cinsel ilişkiye ara verin.

Ameliyat sonrası ağrı ya da herhangi bir sorun yaşarsanız mutlaka tedavi aldığınız kliniğinize başvurun.